江南時報訊(見習記者 孫海燕)9月17日，記者從江蘇省醫保局召開的新聞通氣會上獲悉，自9月1日起，江蘇全面實施統一的醫保公共服務清單，為全省7800萬參保人員提供更便捷高效的醫療保障服務。
今年2月，江蘇省醫療保障局出臺《江蘇省醫療保障公共服務專項治理年工作方案》。8月份，作為專項治理的核心成果，《全省醫療保障經辦政務服務事項清單和辦事指南》正式印發，在全省統一了服務事項和辦事指南，也標志著江蘇省醫保公共服務進入了全省一個標準、一個流程、一套規范的新階段。
江蘇省醫療保障局副局長相伯偉介紹，此次出臺的《全省醫療保障經辦政務服務事項清單》（以下簡稱《清單》）共含11個主項、32個子項。
《清單》從“六個統一”“四最服務”“四辦模式”和“五色監管”等方面彰顯了江蘇特色。其中，“六個統一”為統一事項名稱、統一事項編碼、統一辦理材料、統一辦理時限、統一辦理環節、統一服務標準；“四最服務”即服務質量最優，提供材料最少，辦事時限最短，辦事流程最簡；“四辦模式”則為業務操作規范辦、服務事項即時辦、服務事項線上辦、設區市范圍內各級經辦機構及各服務網點統一辦。
為更好地用好群眾的救命錢、保命錢，讓每一項支出都清清楚楚、每一分錢都明明白白，江蘇對所有的服務事項都實行五色預警分類管理。通過加強系統梳理，根據金額多少、流程長短、審核簡繁等，將服務事項分類為從低到高5級風險，并對應綠、藍、黃、橙、紅5色，在信息化設計時對應設置監督控制等級，實現業務事項辦理有跡可循、有據可查、有效制約、全程追溯。
與《清單》相配套，江蘇還同步編制了《辦事指南》和《操作指引》。《辦事指南》主要針對醫療保障服務人群，涵蓋30個服務事項內容，統一了事項名稱、服務對象、辦理層級、設定依據、辦理方式、辦理材料、辦理流程、辦理時限、是否收費及流程圖等項內容。《操作指引》面向全省醫療保障經辦機構工作人員，根據業務經辦特點，共涵蓋了22個環節內容，在辦事指南的基礎上，增加了事項描述、事項屬性、責任部門（含主辦、聯辦部門）、關聯事項（含前置、后置事項）、服務受理及反饋渠道、辦件類型、受理材料（表格樣件）、受理信息、出件樣本、消息推送模板、受理回執模板、崗位清單、崗位流程、風險級別和風險點識別等15項環節內容。
據介紹，下一步，江蘇將壓實責任，狠抓落實，確保全省執行統一的公共服務事項清單，切實做到清單之外不留項目，流程之外不增手續；積極推進服務窗口標準化建設，健全醫保評價指標體系，實施政務服務好差評制度，全面開展優質窗口評估選樹活動；加快建設“江蘇醫保云”，實現全省醫保公共服務事項“網上辦”“掌上辦”。
